วันศุกร์ที่ 29 สิงหาคม พ.ศ. 2551

ตัวเรา แน่แล้วหรือ ที่เป็นอยู่....


อะไรกันแน่....ที่เป็นสิ่งที่ต้องการ มันมีต้นกำเนิด ‘มาจากตัวตนที่แท้จริง (authentic self)’ หรือ ‘มาจากความกลัว’ ด้วยความกลัวว่าจะไม่ได้รับการยอมรับนับถือ เราก็ต้องแสวงหาเครื่องประดับให้กับภาพลักษณ์ของตนเอง ไม่ว่าจะเป็นฐานะ ตำแหน่ง ด้วยความกลัวที่จะถูกปฏิเสธ
ชีวิตที่แบ่งแยกจากตัวตนอันแท้จริงเป็นชีวิตที่เหนื่อยหน่าย ในบางครั้งที่เรารู้สึกว่าไม่มีเรี่ยวแรงทำอะไรเลย เป็นเพราะใช้พลังงานไปกับการเล่นตามกฎของผู้อื่น เพื่อกักขังความต้องการของความจริงภายใน ปฏิเสธว่าตัวเองไม่มีคุณค่าพอที่จะยืนยันความต้องการ เราทุกคนต่างครอบครองของขวัญล้ำค่า เป็นเครื่องมือเพื่อนำตัวตนที่แท้จริงออกมาปรากฏสู่โลก สิ่งนั้นคือตัวของเรา ด้วยร่างกายและความคิด เราสามารถนำสิ่งที่ตัวตนภายในเรียกร้อง สร้างให้เป็นจริงขึ้นมาผ่านการกระทำ หากสิ่งที่ต้องการนั้นเป็นตัวตนของเรา มันก็คุ้มค่าที่จะเจ็บตัวกับการเดินผ่านกำแพงอุปสรรค มันเพียงแค่เตือนว่าเรายังกระทำเพื่อรับใช้ตัวตนภายในได้ไม่ถูกต้อง
ในที่สุด เราอาจได้เรียนรู้ว่าจะกระทำในเรื่องที่ “มิอาจไม่กระทำ” ได้อย่างไร เพราะสิ่งนั้น เป็นเสียงที่มาจากภายใน ซึ่งเป็นของขวัญเฉพาะของตนเอง เรามีหน้าที่เรียกคืนสิทธิอันชอบธรรม ที่จะนำของขวัญนี้มาสู่โลก โดยผ่านการกระทำซึ่งมาจากความจริงแท้ของตนเอง.....คัดบางตอนจาก...นพ.กิจจา เจียรวัฒนกนก

เก่า+ใหม่...รอยต่อของแบบประเมิน

2 สัปดาห์นี้ทุกหน่วยงานระดมทีม( เล็กๆ) ทำความเข้าใจกับแบบประเมิน HA
ได้แนวทางการเขียนมาแล้วจากศูนย์คุณภาพ...ตอบแล้วเหมือนอึดอัดยังไงไม่รู้ มีข้อจำกัดที่ ไม่เกิน 15 หน้า หัวข้อก็เปลี่ยนไป ....น้อยลงน่าใจหาย
หลังทีมพรพ.มาเยี่ยมให้คำปรึกษาอีกครั้ง เราก็ได้แนวทางที่เป็นรูปธรรม ชัดเจนขึ้นคราวนี้เราไม่หลงแล้ว แต่.. แต่.. Mangement By Fact ( low fat)...เป็นเรื่องไม่ง่ายจริงๆ ทั้งยังต้องเติมรายละเอียดที่ทำให้มีเรื่องราวแน่นขึ้น
2 วันแรกที่เริ่มเขียน....ระดับโรงพยาบาล บางครั้งเขียนไปก็ลืมตัวเอาเรื่องที่เป็นการปรับปรุงล่าสุด ( อาจเป็นนวตกรรมไปแล้ว หรือQA )กลายเป็นมองไม่เห็นว่าเป็น PDCA...วงจรการพัฒนาที่ลงทุน ลงแรงไม่ได้เล่าเรื่องราว.... เอ้าย้อนใหม่อีก กลายเป็น Draft 1-2-3 และที่ยากกว่าคือการติดตามตัวชี้วัด จากการพัฒนา เป็นการยืนยัน
ต่อ......หลังจากส่งแบบประเมินตนเองไปให้ทีมเยี่ยมแล้วไม่นาน เราก็ได้ตารางลงเยี่ยมตามขั้นตอน ทำเอาคึก+เครียดกันเป็นแถววววว...วันที่22-25 กย. นี้แล้วสินะ

วันอังคารที่ 26 สิงหาคม พ.ศ. 2551

เรื่อง เล่าจากงานประชุมวิชาการ ที่ไม่ได้สมัครไป


ก่อนหน้านี้พี่หน.งานไอซียู ถามแล้วว่าไปประชุมวิชาการกันไหม ก็ตอบว่าคงไม่ว่าง ทีมจัดงานเชิญไปช่วยเป็นกรรมการตัดสินงานพัฒนาคุณภาพ ของPCU ที่ไม่ถนัดก็ปฏิเสธอีก....
บ่าย 2 โมงพี่หน.งานโทรมาบอกช่วยมาเป็นกรรมการตัดสินบอร์ด ของรพ.ในจังหวัด ด่วนเลยไม่มีคนดูให้จริงๆ เดี๋ยวมีคุณหมอมาอีกคน นะช่วยหน่อย แย่แล้วววววววว........โอเคค่ะ รอแป็ปว่าแล้วก็บึ่งรถไปโรงแรมที่จัดงานภายใน 10 นาที
ไปถึงตะลึง...จังงังนิดๆ...บริเวณล็อบบี้ แน่นไปด้วยงานนำเสนอ รูปแบบสวยงาม ไม่แพ้งานใหญ่ๆที่เคยไปมาแล้ว เดินไปสมทบทีมกรรมการที่แยกเป็น นวตกรรม งานทางคลินิก การประเมินคะแนนจำนวน 21 บอร์ดเล่นเอาเมื่อยขาเหมือนกันแต่ได้อะไรดีมาไม่น้อย ได้แก่การปรับระบบการบริการผู้ป่วยนอก การออกแบบบันทึกข้อมูลให้เอื้อต่อการดูแลผู้ป่วย การลดความเสี่ยง การเพิ่มความปลอดภัยในการดูแลผู้ป่วยโรคต่างๆ การใช้เครื่องมือคุณภาพเช่นTRACER RCA PDCA แต่ส่วนหนึ่งที่ทำให้คะแนนลดหายไป คือ ผลลัพท์ของการพัฒนาที่นำเสนอมา เป็นกำลังใจให้ในโอกาสหน้านะคะ

วันศุกร์ที่ 8 สิงหาคม พ.ศ. 2551

HAppY Train วันละนิด จิตตื่นตัว ชัวร์เป้าหมาย

บรรยากาศยามเช้าเป็นเวลาที่ ดีที่สุดที่เราทั้งหัวหน้าและน้องๆๆใน ICU จะได้เล่าเรื่องราวที่ผ่านมา ให้เพื่อนร่วมแผนกได้ฟัง การได้แลกเปลี่ยนความเห็น แบ่งปันทักษะและที่สำคัญ การที่เรามีข้อเสนอแนะ เพื่อที่จะทำให้งานของเราสะดวก ราบรื่น....
การมีกรอบในการมองเป็นสิ่งที่สำคัญ หากต้องการ มาตรฐานจึงเป็นที่มาของการ
รับส่งเวรแบบ C C C T H E R ซึ่งเป็น 1 ในกิจกรรมทบทวน 12 กิจกรรมการดูแลขณะอยู่โรงพยาบาล
แม้จะผ่านระดับ2..3 ของบันได HA ไปแล้ว ก็ยังเป็นเครื่องมือที่ใช้ง่ายที่สุดเห็นผล ทันการณ์

หลังได้มีการทบทวนไป คุยกันไป บางวันโฆษณามากไปไม่ว่ากัน มีความสุขดีแต่...เอจะให้จดบันทึกทุกวันก็ไม่ค่อยทัน เลยกลายเป็นที่มาของการสมัครทำบล็อกนี้เอย
...รวมพล คนหน้างาน ต้องรู้ทุกเรื่อง...
.....บันทึกเผื่อคนอื่นๆ และน้องๆมาร่วมแสดงความคิดเห็น.....
ต้องสมัครก่อนนะคะ