ต้องให้เวลา เมื่อต้องการเปลี่ยน

เมื่อรับนโยบาย การบริหารยาเพื่อความปลอดภัยมาเป็นจุดเน้นการทำงานปี 2551 สิ่งที่เคยทำมาเป็นประจำ ไม่ว่าจะเป็นการ์ดยา สีหลือง สีเขียว สีชมพู ทุกตึกต้องมีล็อกใส่การ์ดยา(คู่ชีพ)
การยกเลิกการ์ดยา เพื่อลดความผิดพลาดในการลอกลายมือ ได้รับยาRealtime แถมยังต้องเพิ่มงานดักจับความเสี่ยงทางยาแต่ละราย ส่งอุบัติการณ์ระดับF G H I การเตรียมและทำความเข้าใจกับน้องๆสำคัญมาก โดยเฉพาะใน ICU ที่มียาจำนวนมาก เทคนิคทุกรูปแบบถูกนำมาใช้ร่วมกัน ทำให้คิดถึงการหย่าเครื่องช่วยหายใจ(ฮ่าๆๆ)
........1-2 สัปดาห์แรกพยาบาล Med เกือบเป็นโรคจิตย้ำคิด ย้ำทำ กลัวพลาดน้องๆตรวจสอบกันแทบทุกชั่วโมง มีปัญหาลืมให้น้ำระหว่างมืออาหาร ลืมพ่นยา ซึ่งเป็นคำสั่ง one day ก็แก้ปัญหาโดยเขียนโน้ต จดไว้ส่วนตัวบ้าง

............ช่วงนี้เรียนรู้ว่าการเปิดโอกาสให้น้องๆ คุยกันแลกเปลี่ยนประสบการณ์กัน จากที่เคยทำในรพ.เอกชน สามารถนำมาปรับใช้ได้ บางวันคุยกันเป็นชั่วโมง เกิดการปรับเปลี่ยนรายละเอียดสัปดาห์ละ 2 ครั้งแต่ทุกคนก็ยินดี
.......3-4 สัปดาห์ต่อมาหลังปรับระบบ ทำรถเข็นยาเฉพาะเตียง ทำการค้นหาสาเหตุRCA ทีมเรากำหนดแนวทางการทำงาน แล้วสื่อสารเพื่อนร่วมงาน ได้แก่การห้ามยืมยาระหว่างเตียง ต้องRealtime ต้องเน้นให้ดักจับความผิดพลาดระดับ F G H I เน้นการตรวจสอบ chart ทุกเวร ลดจำนวนยาสำรองทั้งยา HADและยาทั่วไป

........2 เดือนผ่านไป ระบบเริ่มเข้าที่ ข้อตกลงต่างๆถูกนำไปปฏิบัติ น้องไม่ต้องจดบันทึกกันลืมแล้ว order one day มีเทคนิคจัดการที่ดีขึ้นทุกคนยอมรับร่วมกัน และสิ่งที่ต้องนำมาปรับไปพร้อมกันคือการให้สารน้ำ ชนิดต่างๆ แผนพัฒนาต่อไปคือ การทำ daily dose